Comune di |opere: Comune e Prov.|

Lavori di: 	|opere: descrizione|

da eseguirsi in: 	|opere: localita'|, |opere: Comune e Prov.| .

IMPRESA: 	|Impresa: generalita' prima riga|
|Impresa: generalita' seconda riga|
                                  
Corrente in: 	|Impresa: Via|
|Impresa: Comune e Prov.|

Committente: 	|Committente: Generalita' prima riga|
|Committente: Generalita' seconda riga|

con sede in: 	|Committente: residente in|
|Committente: residenza Comune e Prov.|

•	Progetto in data |progetto: Data| approvato con delibera del |progetto: approvato da| in data |progetto: Data approvazione| n. |progetto: Numero approvazione|     
•	
•	Contratto stipulato in data |contratto: data| n. |contratto: Numero| Rep. approvato il |contratto: Data approvazione|  n. |contratto: Numero approvazione| registrato a |contratto: registrato a| - |contratto: Estremi registrazione|
•	

DICHIARAZIONE DEL SINDACO RELATIVA ALLA CESSIONE DI CREDITO

Il Sottoscritto Sindaco, 

C E R T I F I C A

che dagli atti del Comune non risulta che l'Impresa |Impresa: generalita' prima riga| |Impresa: generalita' seconda riga| con sede in |Impresa: Via| |Impresa: Comune e Prov.| abbia ceduto i propri crediti a chicchessia od abbia rilasciato delega o procura a favore di terzi per la riscossione dei mandati di pagamento relativi ai lavori sopraindicati e che non esistono atti impeditivi d'altro genere.

|opere: Comune e Prov.|, _______________

Il Sindaco
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